1.肠阻塞为Crohn病较为常见的并发症,克罗恩病可以并发哪些疾病?,北京1组病例中占66%。肠阻塞的缘由多见于纤维性狭窄的构成,也可由于急性炎症水肿而至。少数由于脓肿或粘连包块压迫引发。肠阻塞开始为不完全性阻塞,经守旧医治可迅速减缓。可反复出现,终究出现完全性肠阻塞。
2.瘘管构成病变侵及肌层及浆膜层,如进1步发展,与另外一小肠肠段、结肠或邻近的内脏粘连穿透则构成内瘘。如瘘管通向膀胱、阴道,则尿道及阴道中排出肠内容物。肠瘘管可无症状或大量的腹泻(这取决于消化道中的流通量)。瘘管可向外延伸至皮肤,称为外瘘。常常产生于术后吻合口,也可能产生于无手术患者,克罗恩病可以并发哪些疾病?,常在肛门周围,偶尔在鼠蹊部或腰部出现。外瘘说明有广泛的肠周围炎,常被认为是手术治疗指征。瘘管产生率国外报道多为40%左右,北京1组病例中瘘管产生率为11.7%。
3.腹腔脓肿腹腔内瘘,如窦道继发感染则构成腹腔脓肿。好发部位多在相当于末段回肠的右下腹,其次是肝脾曲部位。临床表现为发热和腹痛,可出现具有压痛的包块。伴白细胞增高。CT、B超有助诊断,脓液培养多为革兰阴性菌属。
4.消化道出血上下消化道都可出血,克罗恩病可以并发哪些疾病?。以结肠病变而至便血较为多见,克罗恩病可以并发哪些疾病?。藏匿性慢性出血多于可见性出血。有报道可见性出血占17%~25%,少数病例可产生严重失血。常致缺铁性贫血。
5.肠穿孔Crohn病产生肠穿孔是较少见的,这是由于受累肠管的浆膜面常常与邻近的结构粘连。北京1组病例中肠穿孔占10%。
6.癌变Crohn病癌变产生率较正常人群高,西方国家报道为1%~3%。长时间活动的患者,病变部位的肠段产生癌变的风险大。Crohn病患者患小肠癌的危险高于正常人群的100倍,但由于正常人群中小肠癌很少见,所以Crohn病小肠癌变的绝对危险还是相当低的。结肠型Crohn病患者结肠癌的危险仍在争辩中。有证据表明,当病变范围较大时,其癌变的危险性较高。
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