说到克罗恩病大家可能都比较陌生,它是产生在胃肠道任何部位的1种肠道炎症性疾病,多因环境因素和各种感染而引发,患者在病发经常会出现腹部痉挛性疼痛、腹泻,严重者可出现全身症状,今天我们要向大家介绍的是克罗恩病的治疗方法,希望朋友们能认真学习。
1.原则
本病还没有特殊治疗方法。无并发症时,支持疗法和对症医治10分重要,克罗恩病的治疗方案,可减缓有关症状。活动期宜卧床休息,给高营养、低渣饮食。严重病例宜暂禁食,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,采取肠内或肠外高营养支持。贫血者可补充维生素B12、叶酸或输血。低蛋白血症可输清蛋白或血浆。水杨酸偶氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-巯基嘌呤等药控制活动期症状有效。解痉、止痛、止泻和控制继发感染等也有助于症状减缓。补充多种维生素、矿物资可增进体内酶类和蛋白质的合成,同时具有保护细胞膜作用。
2.药物治疗
(1)水杨酸类柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸(5-ASA)适用于慢性期和轻、中度活动期病人。1般认为SASP不能预防克罗恩病复发。对不本事受SASP或过敏者可改用5-ASA。对直肠和乙状、降结肠病变可采取SASP或5-ASA制剂灌肠,经肛门用药。严重肝、肾疾患、婴幼儿、出血性体质和对水杨酸制剂过敏者不宜利用SASP及5-ASA制剂。
(2)肾上腺皮质激素常常使用于中、重症或爆发型患者,对不本事受口服者,克罗恩病的治疗方案,可静滴氢化可的松或甲基强的松龙或ACTH,14天后改口服泼尼松保持。通常在急性发作控制后尽快停用,也可采取隔日口服泼尼松或适用SASP或s-ASa作为保持医治。对直、乙结、降结肠病变可采取药物保存灌肠,如氢化可的松唬珀酸盐、0.5%普鲁卡因,加生理盐水,缓慢直肠滴入,也可与SASP,s-ASA或锡类散等药物合并使用,妊娠期也可利用。
(3)其他药物对肾上腺皮质激素或磺胺药医治无效者,可改用或加用硫唑嘌呤、6-琉嘌呤(6MP)、环孢素、FK506等其他免疫抑制剂,也可适用左旋咪唑、干扰素、转移因子、卡介苗及免疫球蛋白等免疫增强剂。另外,甲硝唑(灭滴灵)、广谱抗生素和单克隆抗体等也可利用。
3.外科手术
手术医治用于完全性肠阻塞、肠瘘与脓肿构成、急性穿孔或不能控制的大出血,和难以排除癌肿的患者。对肠阻塞要辨别炎症活动引发的功能性痉挛与纤维狭窄引发的机械阻塞,前者经禁食、积极内科医治多可减缓而不需手术,对没有合并脓肿构成的瘘管,积极内科守旧治疗有时亦可闭合,合并脓肿构成或内科医治失败的瘘管才是手术的指征。手术方式主要是病变肠段的切除,手术切除包括病变及距离病变远、近侧10cm的肠段及其系膜和淋巴结。如局部粘连严重或脓肿构成,不能切除,可作短路或旷置术,根据情况再作2期病变肠管切除术。如为腹腔内脓肿则切开引流。对多处病变的病例,只切除有并发症的病变肠管,避免因过度切除产生短肠综合征。因误诊为阑尾炎等而在手术中发现为此病时,如无肠阻塞、穿孔等并发症,没必要做肠切除术。本病手术治疗后多在肠吻合口附近复发,克罗恩病的治疗方案。推荐的预防性用药在术后2周开始,延续时间很多于3年。术后复发率高,应随访。
以上我们向您介绍了克罗恩病的医治方案,患者可根据病情选择合适自己的医治方法,为避免疾病给身体酿成的伤害,生活中我们比较好做到病前预防,生活起居要有规律,适当的增加体育锻炼,不要,禁食生冷的食品,给胃肠道造成伤害,保持愉快的心情相信疾病会阔别你呢!
相关新闻
上一页:患了克罗恩病怎么办
下一页:患有克罗恩病该怎么办
相关问答