克罗恩病手术治疗后能痊愈吗

2017-07-05 07:30:26 来源:
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克罗恩病并没有殊效治疗方法,手术治疗复发率高,因此没法治愈,而且手术的适应证主要是针对并发症,包括完全性肠阻塞、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔活不能控制的大量出血,克罗恩病手术治疗后能痊愈吗,和诊断上难以排出癌肿、结核者。

对肠阻塞要去人炎症活动引发的功能性痉挛与纤维狭窄引发的机械阻塞,前者经禁食、积极内科医治多可减缓而不需要手术;对没有合并脓肿构成的瘘管,积极内科守旧医治有事亦可闭合,合并脓肿构成活内科医治失败的瘘管才是手术的指征。手术方式主要是病变肠段的切除。因误诊为阑尾炎等2在手术中发现为此病是,如无肠阻塞、穿孔等并发症,没必要做肠切除术。本病手术治疗后复发部位多在肠吻合口附近。

术后复发的预防至今还是困难。1般选用美沙拉嗪;甲硝唑可能有效,但长时间使用不良反应多;硫唑嘌呤活巯嘌呤在易于复发的高位患者可以斟酌使用。预防用药推荐在术后2周开始,延续时间很多于3年。手术治疗用于完全性肠阻塞,克罗恩病手术治疗后能痊愈吗,肠瘘与脓肿构成,急性穿孔或不能控制的大出血,克罗恩病手术治疗后能痊愈吗,和难以排除癌肿的患者。手术切除包括病变及距离病变远、近侧10cm的肠段及其系膜和淋巴结。如局部粘连严重或脓肿构成、不能切除,可作短路或旷置术,根据情况再作2期病变肠管切除术。如为腹腔内脓肿则切开引流。对多处病变的病例,只切除有并发症的病变肠管,避免因过度切除产生短肠综合征。术后复发率很高,应注意随诊。

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