克罗恩病是一种会传染的疾病吗？

随着科技的进步，空间的发展，人们的医疗事业也在不断的进步与发展，人们的求知愿望愈来愈强，对很多疾病人们都想要了解下面我们就1起来看1下克罗恩病。有的人想知道克罗恩病是否是1种会沾染的疾病呢?看来很多人对它不是很了解，我们1起来了解1下克罗恩病是1种怎样的疾病。

克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明，多见于青年人，表现为肉芽肿性炎症病变，合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位，包括口腔、肛门，病变呈节段性或跳跃性散布，并可侵及肠道之外，特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化，可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管构成及肠阻塞，伴随发热、贫血等。病程缓慢，易复发。

克罗恩病的症状

1、以克隆病患者的临床症状分可将该病分为5型。

(1)急性阑尾炎型：具有类似急性阑尾炎的表现，右下腹疼痛，局部有压痛、反跳痛和肌紧张，但因其起病慢，病程长，并且因合并有腹泻，而不同于急性阑尾炎。

(2)肠阻塞型：以肠阻塞症状表现突出，主要表现为腹痛、呕吐、肛门不排气或排气较少，查体时右下腹可触及包块，或可见肠型出现，并伴随肠鸣音高亢。

(3)腹膜炎型：常为克隆病合并肠穿孔而至，有腹膜炎的表现，但迫问病史可知其有1段腹痛、腹泻或低热的时间。

(4)出血型：因其病变部位的不同而表现为消化道出血的症状，若病变部位在结肠或直肠者，常常产生便血;若病变部位在上消化道者，可产生呕血。

(5)肠炎型：临床表现以慢性腹泻为主，类似溃疡性结肠炎的症状。

2、根据病理改变情况分

可将其分为急性炎症期、溃疡构成期、狭窄期、瘘管构成期(穿孔期)4期。

3、根据起瘸缓急分

可分为急性期、亚急性期和慢性期3期。

2、克隆病的症状体征

本病大多起病缓慢，开始时临床症状表现轻微，唯一20%～25%的患者呈急性或亚急性病发，病程初期常有长短不等的减缓期，随后呈进行性加重。

3、消化系统表现

(1)腹痛：大约80%~90%的患者表现为腹痛，腹痛的部位基本与本病病变部位1致，因炎症常累及回肠末端，故病变部位以右下腹多见。初期及轻型患者可有腹部不适与腹胀，可由粗糙食品引发，并伴随肠鸣音的增加，因肠腔狭窄而引发不全性肠阻塞时，可表现为肠绞痛、肠胀气，并可见肠型。若病变累及上消化道，其腹痛症状类似消化性溃疡的节律性疼痛。1般回肠炎的腹痛可经排气、排便而取得减缓，至病变后期出现腹腔内脓肿及瘘管构成，腹痛多呈延续性，并伴随明显的压痛。

(2)腹泻：85%～90%的患者可有腹泻，开始主要为糊样粪便，常无脓血、粘液，无里急后重，逐日2～3次，可自行减缓，每因饮食不当而引发。至病程晚期或重症患者腹泻症状加重，便次增多，可见有少许粘液，伴随腹痛，固执难愈。

(3)腹部包块：约有1/3的患者可扪及肿块，以右下腹和脐周多见，有时经直肠佣道检查时可发现，肿块可由增厚的肠襻、腹腔内粘连或肿大的淋巴结及瘘管脓肿等引发，常因粘连而较固定，并伴随压痛。

4、肠外表现

(1)口腔、黏膜病变：克隆病常伴随唇、牙龈及颊部黏膜的侵害。口腔黏膜的侵害表现为颊部黏膜、舌的两侧及口腔底部的肿胀、结节、疼痛感和溃疡。溃疡及结节的特点为散布在黏膜皱褶间的凹陷处，呈线形或阿弗他样溃疡，称为鹅口疮样溃疡。溃疡和增生相互交替出现，构成1种“铺路石”样的改变。口腔病变是临床诊断克隆病的重要诊断根据。

(2)关节改变：可出现游走性的关节痛、关节炎、强直性脊柱炎，其他尚有滑膜、骨、肌肉的肉芽肿、肌炎、骨膜上新骨构成、骨质疏松、软骨病、感染性髂关节炎等。

(3)其他侵害：临床上还可见克隆病伴随皮肤侵害、眼病变或血汗管病变及肝胆病变等。

5、全身表现

(1)发热：约2/3以上的患者可表现为发热，是常见的全身表现之1，多为中度发热，其热型不规则，当病变减缓或进展到纤维化狭窄阶段，体温可降至正常;病变广泛或继发感染严重者可呈高热，并伴随毒血症，1般后期的发热多由肠壁与腹腔内继发感染而至。

(2)营养障碍：多在病程的后期可出现严重的营养障碍，更严重者可出现恶病质的表现，其产生机理通常与厌食而至的摄取减少，慢性炎症及长时间炎症的毒性作用或慢性消耗有关。

克罗恩病的医治

克罗恩病的医治概要：

克隆病1般以全身医治为基础，辅以手术医治，并避免复发。肾上腺皮质激素和ACTH：临床用药。水杨酸偶氮磺胺吡啶、免疫抑制剂、灭滴灵等药物医治。90%的克隆病患者终究需手术医治。

克隆病的详细医治：

西医对本病还没有满意的根医治法，现1般以全身医治为基础，辅以手术医治，并避免复发。

1.1般医治

本病在其发作期应严格控制活动，让患者得到充分的休息，从饮食方面来说，宜给高热量、高蛋白、低脂肪、低纤维素饮食，补充维生素及各种电解质，同时应包括各种微量元素，但要注意避免进食易致使胀气的奶类及易过敏的鱼虾类食品，急性期的病人由于腹痛、腹泻及部份肠阻塞，常需进行要素饮食以保持正氮平衡。

2.药物医治

(1)肾上腺皮质激素和ACTH：临床用药指征为：急性爆发型，并发中毒性巨结肠者;慢性型急性发作期，病情严重者;其他药物疗效不佳，又不具有手术指征者;有关节炎、结节性红斑、溶血性贫血等肠外并发症者。1般强的松40～60mg/kg口服，或相应量的氢化考的松静滴，ACTH逐日25～75mg也可以使用。直肠病变者可用强的松龙肛栓逐日1～2次，或用氢化考的松25～50mg保存灌肠。最近几年使用6-甲基强的松龙，临床利用证明疗效较佳。严重病例可经肠系膜上下动脉推注强的松，使药物在局部保持高浓度，既可减少副作用，又可到达医治目的，其剂量为逐日20～30mg。

(2)水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)：为抗菌药物，口服后在结肠中被细菌分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。活动期逐日2.0～4.0g，分次服用，必要时可加大剂量，有减缓作用。国内1般保持量逐日0.5～2.0g。在服药进程中应注意白细胞减少等磺胺类副作用，其产生率为5%～55%，在用药2周内产生，停药后症状可迅速消失。

(3)免疫抑制剂：较经常使用的有氮介、硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤(6-MP)、硫鸟嘌呤、3甲磺酸丁酯、环磷酰胺、左旋咪唑等。硫唑嘌呤用法按2~2.5mg/kg，最大剂量5mg/kg，症状好转后用保持量，可与皮质激素联合利用，但应注意药物对骨髓的抑制作用及消化道反应。

(4)灭滴灵：其药理作用可能与抑制肠道厌氧菌有关，从而明显改良肠黏膜，下降肠道炎症活动指数。经常使用量为400mg，逐日3次，口服，延续用6个月以上。若出现手足感觉异常、胃肠功能紊乱、眩晕、运动失调等则需停药。

(5)局部用药：病变局限于大肠末端20～40cm者。用51氨基水杨酸(50-ASA)4g溶于100ml液体中，逐日灌肠1次，6周后63%的患者症状明显改良。

3.手术医治

最近几年来有学者认为90%的克隆病患者终究需手术医治，1旦出现白细胞升高和长时间弛张热，即应紧急手术。

紧急手术指征：①急性小肠阻塞;②广泛结肠病变伴中毒性巨结肠，守旧医治无效者;③急性阑尾炎不能排除者;④肠穿孔、严重肠出血、肠内感染灶用抗生素不能控制者。

择期手术指征：①内科医治效果不佳，仍有肠阻塞而延续腹痛，或1般情况较差者;②有严重药物副作用者;③合并瘘管、严重肛门周围病变或腹内感染者。

克隆病是肉芽肿性病变，多伴随不同程度的纤维化，内科医治能禁止其病变的进1步发展，但不能逆转其已纤维化的病理，而大宗资料统计，多数病人终究仍需手术医治，所以，建议在病变较局限于某1段肠管，临床症状反复而正规内科医治效果不显著时可斟酌外科手术医治。

看了这些，相信大家对克罗恩病这类疾病已有了很深入的了解和认识，对它的症状和医治也都已了然于心了。在生活中，如果出现这类情况，1定要及时的到正规的医院去进行检查医治，选择适合的医治办法。及时的改良自己的病情状态，避免他的恶化，我们要对我们自己的健康负起责任。